近视眼的症状主要有视物模糊、眼疲劳、眯眼视物、头痛、眼球突出等。近视眼是屈光不正的一种，通常表现为远视力下降，近视力正常。
1、视物模糊
近视眼最典型的症状是看远处物体模糊不清，看近处物体相对清晰。这是由于眼球前后径过长或角膜曲率过大，导致平行光线聚焦在视网膜前。患者可能感觉远处的文字、人脸或交通标志难以辨认，尤其在光线不足时症状加重。轻度近视可能仅在夜间驾驶或看远处屏幕时出现模糊，中高度近视则全天存在视力障碍。
2、眼疲劳
长时间用眼后出现眼部酸胀、干涩、灼热感是常见表现。患者可能频繁眨眼或揉眼，阅读或使用电子设备时症状更明显。这与持续调节睫状肌紧张有关，部分患者会伴随畏光或短暂视物重影。儿童可能表现为拒绝长时间阅读或经常闭眼休息。
3、眯眼视物
患者会不自主眯眼以减少瞳孔直径，通过针孔效应暂时提高成像清晰度。这一动作可能造成额部肌肉紧张，长期可能导致假性近视加深。家长发现儿童经常眯眼看电视或黑板时，应警惕近视可能。
4、头痛
前额或眼眶周围胀痛多发生在用眼过度后，与持续调节痉挛有关。疼痛通常为双侧性，休息后可缓解。部分患者可能误认为偏头痛或鼻窦炎，但近视相关头痛多与视觉任务直接关联。
5、眼球突出
高度近视患者可能出现眼球前突，这与眼轴过度增长导致眼眶容积不足有关。伴随症状包括眼睑闭合不全、结膜充血等。需注意与甲状腺相关眼病鉴别，后者通常伴随甲亢症状。
建议近视患者每6-12个月进行验光检查，儿童青少年应增加户外活动时间至每天2小时。使用电子设备时保持30厘米以上距离，每20分钟远眺20秒。高度近视者需避免剧烈运动以防视网膜脱离，饮食可适量增加深色蔬菜和富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜。若突然出现闪光感或视野缺损，应立即就医排查视网膜病变。