早泄和举而不坚可通过心理疏导、行为训练、药物治疗、物理治疗、中医调理等方式改善。早泄和勃起功能障碍通常由心理因素、器质性疾病、激素水平异常、神经损伤、血管病变等原因引起。
1、心理疏导
心理因素是导致早泄和勃起功能障碍的常见原因，可能与焦虑、抑郁、压力过大等因素有关。心理疏导可以帮助患者缓解心理压力，改善性功能障碍。建议患者在专业心理医生的指导下进行心理治疗，必要时可配合抗焦虑药物如盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等。
2、行为训练
行为训练包括挤压法和停-动法，通过训练可以延长射精潜伏期，改善早泄症状。挤压法是在即将射精时挤压阴茎冠状沟，停-动法是在性交过程中暂停刺激。这些方法需要伴侣配合，长期坚持训练才能见效。
3、药物治疗
早泄可使用盐酸达泊西汀片、盐酸舍曲林片等药物，勃起功能障碍可使用他达拉非片、枸橼酸西地那非片等药物。这些药物需要在医生指导下使用，不可自行购买服用。部分药物可能有头痛、面部潮红等不良反应。
4、物理治疗
真空负压装置治疗是一种无创的物理治疗方法，通过负压促进阴茎充血，改善勃起功能。低强度体外冲击波治疗可促进阴茎血管新生，改善勃起功能。这些治疗方法需要在专业医生指导下进行。
5、中医调理
中医认为早泄和勃起功能障碍多与肾虚、肝郁、湿热等因素有关。可在中医师指导下服用金匮肾气丸、五子衍宗丸等中成药，或进行针灸、推拿等治疗。中医调理需要辨证施治，不可自行用药。
早泄和勃起功能障碍患者应注意保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适当进行有氧运动如慢跑、游泳等有助于改善性功能。饮食上可适量食用牡蛎、核桃、韭菜等食物，避免过量饮酒和吸烟。建议夫妻双方共同参与治疗，保持良好的沟通。如果症状持续不缓解，应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，在专业医生指导下进行系统治疗。