膀胱癌早期通常可以治愈，通过规范治疗多数患者能获得良好预后。早期膀胱癌的治疗方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱灌注化疗、根治性膀胱切除术等，具体需根据肿瘤分期、分级及患者身体状况综合判断。
肿瘤局限于膀胱黏膜层的非肌层浸润性膀胱癌，经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后膀胱灌注化疗可使治愈率达到较高水平。术后需定期进行膀胱镜复查监测复发情况，同时配合卡介苗或丝裂霉素等药物灌注治疗降低复发概率。这类患者五年生存率通常较为理想，但需警惕肿瘤可能存在的多灶性特点。
若肿瘤已侵犯膀胱肌层但未发生远处转移，根治性膀胱切除术配合尿流改道术是主要治疗手段。术前新辅助化疗有助于提高手术效果，常用方案包括吉西他滨联合顺铂等。术后根据病理结果决定是否需要辅助放疗或化疗，此类患者经过系统治疗仍有较大治愈机会。
部分高龄或合并严重基础疾病患者可能无法耐受根治手术，可选择保留膀胱的综合治疗方案，如电切手术联合放化疗。采用调强放疗技术配合顺铂等增敏药物，也能使部分患者获得长期生存。治疗方案需由泌尿外科、肿瘤科等多学科团队共同制定。
早期膀胱癌治愈后仍需终身随访，建议每3-6个月进行尿液细胞学检查、膀胱镜和影像学评估。保持每日饮水2000毫升以上有助于降低复发风险，戒烟限酒、避免接触芳香胺类化学物质等职业暴露。出现无痛性血尿等异常症状时应及时就诊复查。