心脏增大一般无法完全治愈，但通过规范治疗可有效控制病情进展。心脏增大主要与高血压性心脏病、扩张型心肌病、心脏瓣膜病、缺血性心肌病、先天性心脏病等因素有关。
高血压性心脏病引起的心脏增大需长期服用降压药物控制血压，常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、富马酸比索洛尔片等，同时需限制钠盐摄入并定期监测心功能。扩张型心肌病患者需使用血管紧张素转换酶抑制剂改善心肌重构，如马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等，严重心律失常时可能需植入心脏起搏器。心脏瓣膜病导致的心脏增大在药物控制心衰症状基础上，中重度瓣膜病变常需行瓣膜修复或置换手术。
缺血性心肌病引起的心脏增大需通过冠状动脉支架植入或搭桥手术改善心肌供血，配合硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等药物延缓病情发展。先天性心脏病患儿若早期发现室间隔缺损等结构异常，通过外科手术矫正后心脏增大可能部分回缩，但成年患者心肌病变往往不可逆。所有类型心脏增大患者均需避免剧烈运动、控制每日饮水量，并每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化。
心脏增大患者应保持低脂低盐饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。可进行散步、太极拳等低强度有氧运动，运动时心率不宜超过最大心率的60%。注意监测体重变化，3天内体重增加超过2公斤需警惕心衰加重。严格遵医嘱用药，不可自行调整利尿剂等药物剂量，出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加剧时需立即就医。