高血压和原发性高血压的主要区别在于病因是否明确，高血压是血压升高的统称，原发性高血压是病因未明的独立疾病类型。
高血压占所有高血压病例的绝大多数，通常与遗传因素、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张等因素有关，患者可能长期无症状或仅表现为头晕、头痛。原发性高血压需通过排除继发性高血压后确诊，治疗以生活方式干预和降压药物为主，常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。
继发性高血压由明确病因引起，如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等，血压升高仅是这些疾病的临床表现之一。继发性高血压患者可能伴随原发病的特异性症状，如阵发性血压骤升伴头痛出汗，治疗需针对原发病进行手术或药物干预，部分患者在病因去除后血压可恢复正常。
高血压患者应每日监测血压并记录，限制钠盐摄入至每日不超过5克，保持规律有氧运动。若出现血压控制不佳或新发症状，需及时复查以排除继发性高血压可能，避免自行调整药物剂量。