心脏病的六大急救方法

刘爱华 风湿免疫科 主任医师
北京医院

心脏病发作时可采取保持静卧、舌下含服硝酸甘油片、拨打急救电话、进行心肺复苏、使用自动体外除颤器、避免自行移动患者等急救方法。心脏病通常由冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等原因引起,可能伴随胸痛、呼吸困难等症状,需立即就医干预。

1、保持静卧

立即让患者平卧或半坐位休息,减少心脏耗氧量。避免任何形式的体力活动,如行走或起身,以防加重心肌缺血。松解领口、腰带等紧束衣物,保持呼吸道通畅。若环境寒冷需注意保暖,但避免过热导致血管扩张。

2、舌下含服硝酸甘油

确诊冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片,通过扩张冠状动脉改善心肌供血。用药后需监测血压变化,5分钟后未缓解可重复一次,但总量不超过3片。需注意该药禁用于低血压或近期使用西地那非类药物者。

3、拨打急救电话

第一时间联系急救中心,明确说明患者症状、年龄及基础病史。保持电话畅通以便医务人员指导现场处置。准备医保卡、既往病历等资料,提前清理楼道障碍物为救援争取时间。避免自行驾车送医导致延误抢救。

4、心肺复苏

若患者意识丧失且无自主呼吸,立即开始胸外按压。按压点为两乳头连线中点,深度5-6厘米,频率100-120次/分。每30次按压配合2次人工呼吸,使用仰头抬颏法开放气道。持续至急救人员到达或患者恢复意识。

5、使用AED除颤

取得自动体外除颤器后,按语音提示贴放电极片。确保无人接触患者时由设备分析心律,需电击时按下放电按钮。电击后立即继续心肺复苏,每2分钟重新分析心律。注意保持患者胸部干燥,移除金属饰品等导电物。

6、避免移动患者

除非环境存在直接危险,否则不应随意搬动患者。突发心肌梗死时移动可能诱发心室颤动,转运须由专业急救人员完成。等待期间持续观察意识、呼吸及脉搏变化,记录症状发作时间及处理措施供医生参考。

心脏病患者日常需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,控制高血压、糖尿病等基础疾病。饮食以低盐低脂为主,适量进食西蓝花、深海鱼类等富含抗氧化物质的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免情绪激动和过度劳累。定期复查心电图、心脏超声等项目,随身携带急救药物及疾病卡片。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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