掉过的牙又松了怎么办

掉过的牙又松了可通过重新固定、调整咬合、牙周治疗、种植修复、正畸矫正等方式处理。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、不良修复体等因素引起。

1、重新固定

外伤导致的牙齿松动若牙根未折断，可通过牙弓夹板或纤维带进行固定。固定期间避免用患牙咀嚼硬物，配合使用复方氯己定含漱液控制感染。固定4-8周后复查牙周膜愈合情况。

2、调整咬合

咬合创伤引起的松动需调磨过高牙尖或制作咬合垫。长期夜磨牙患者可佩戴硬质颌垫，配合甲钴胺片营养神经。调整后每3个月复查咬合关系，防止颞下颌关节紊乱。

3、牙周治疗

中重度牙周炎需进行龈下刮治和根面平整，局部应用盐酸米诺环素软膏。伴有骨吸收时可植入Bio-Oss骨粉，术后使用西帕依固龈液维护。治疗期间每日使用冲牙器清洁牙间隙。

4、种植修复

无法保留的严重松动牙拔除后，骨量充足者可选择ITI种植系统。术前需拍摄CBCT评估骨密度，术后3个月佩戴临时义齿。骨量不足时需先行上颌窦提升术。

5、正畸矫正

牙列拥挤导致的继发性松动可通过隐形矫治器排齐牙齿。治疗中配合使用氟化泡沫预防脱矿，每6周更换矫治器。完成矫正后需长期佩戴保持器防止复发。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日使用牙线清理邻面。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，每半年进行专业洁治。糖尿病患者需严格控制血糖，骨质疏松患者应补充维生素D3和钙剂。出现牙齿松动加重或疼痛需及时复诊，延误治疗可能导致牙齿脱落。