高峰副主任医师 山东省立医院 整形美容外科
掉落的牙石发臭通常与牙结石长期堆积导致细菌滋生有关。牙结石是口腔内菌斑钙化形成的硬质沉积物,主要成分为细菌代谢产物、食物残渣和矿物质,其脱落后的异味源于厌氧菌分解有机物质产生的挥发性硫化物。
牙结石脱落后出现明显臭味属于常见现象。牙结石表面多孔结构容易吸附大量细菌,尤其是牙龈边缘和牙缝处的结石更易滞留食物残渣。当结石脱落时,暴露的粗糙牙面可能残留腐败物质,细菌继续分解蛋白质会产生硫化氢、甲基硫醇等具有腐败鸡蛋气味的化合物。这种情况往往伴随牙龈出血或轻微炎症,但通常不会引起剧烈疼痛。
少数情况下需警惕严重口腔问题。若臭味持续不散且伴有牙龈化脓、牙齿松动或颌面部肿胀,可能提示存在牙周脓肿或根尖周炎。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出现这种情况。长期堆积的牙结石可能导致牙槽骨吸收,此时脱落的结石可能带有更强烈的腐败气味。
建议使用含氯己定的漱口水暂时抑制口腔细菌,但根本解决需进行专业洁治。日常应选用小头软毛牙刷清洁牙龈沟,配合牙线清理邻面菌斑。每半年进行一次口腔检查,吸烟者需更频繁的洁牙维护。对于已出现牙龈退缩的牙齿,可使用牙间隙刷辅助清洁暴露的根面。