慢性溶血性贫血严重吗

孟莉 主任医师

孟莉主任医师 北京天坛医院  血液内科

慢性溶血性贫血是一种严重的血液疾病,需及时就医并采取综合治疗措施。该病主要表现为红细胞破坏加速,导致贫血、黄疸等症状,严重时可危及生命。治疗方法包括药物治疗、输血、脾切除等,同时需注意避免诱因。

1、慢性溶血性贫血的严重性不容忽视。该病会导致红细胞寿命缩短,破坏加速,进而引发贫血、黄疸、脾肿大等症状。长期贫血会影响全身器官功能,严重时可导致心力衰竭、肾功能衰竭等并发症,甚至危及生命。

2、药物治疗是慢性溶血性贫血的主要手段之一。糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫反应,减少红细胞破坏;免疫抑制剂如环磷酰胺可用于激素无效或依赖的患者;利妥昔单抗可靶向治疗免疫性溶血性贫血。

3、输血治疗在急性溶血或严重贫血时是必要的。输注红细胞可迅速改善贫血症状,但需注意血型匹配和输血反应。对于反复输血的患者,需监测铁过载,必要时进行祛铁治疗。

4、脾切除术适用于药物治疗无效或激素依赖的患者。脾脏是破坏红细胞的主要场所,切除后可减少红细胞破坏,改善贫血。但需注意术后感染风险,需接种相关疫苗并长期预防性使用抗生素。

5、日常护理和预防措施同样重要。避免感染、劳累、情绪波动等诱因;注意饮食营养,补充铁、叶酸、维生素B12等造血原料;定期随访,监测血常规、肝肾功能等指标,及时调整治疗方案。

慢性溶血性贫血是一种需要长期管理的严重疾病,患者应在医生指导下制定个体化治疗方案,坚持规律治疗,同时注意日常护理和预防,以控制病情发展,提高生活质量。定期随访和监测是确保治疗效果的关键,患者应积极配合及时调整治疗方案,以最大限度地减少并发症的发生。