儿童喉炎如何用药

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

儿童喉炎需在医生指导下选用抗感染药物、糖皮质激素及对症治疗药物,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、泼尼松龙和布洛芬混悬液。

1、抗感染药物:

细菌性喉炎需使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾可覆盖常见病原菌。支原体感染可选用阿奇霉素干混悬剂,病毒性喉炎一般无需抗病毒治疗,但继发细菌感染时需及时用药。用药期间需观察是否出现皮疹等过敏反应。

2、糖皮质激素:

急性喉炎伴喉头水肿时,泼尼松龙片或地塞米松注射液可快速缓解气道痉挛。雾化吸入布地奈德混悬液对轻度喉炎效果显著,使用激素类药物需监测血糖和血压变化。

3、解热镇痛药:

发热超过38.5℃可选用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂,注意两次用药需间隔4-6小时。咽痛明显者可配合局部喷雾剂缓解症状,但需避免含有利多卡因的制剂引发过敏。

4、中成药辅助:

小儿咽扁颗粒具有清热解毒作用,可与西药联合使用。蓝芩口服液对风热型喉炎疗效较好,服用时需注意与其他药物间隔半小时以上。

5、支持治疗药物:

痰液黏稠时可配合氨溴索口服溶液稀释痰液。伴有过敏性鼻炎时需联用氯雷他定糖浆,用药期间保持环境湿度在50%-60%有利于呼吸道修复。

儿童喉炎用药期间需保持室内空气流通,每日饮水量不少于1000毫升,避免食用辛辣刺激食物。体温正常后仍需完成整个疗程,咳嗽持续超过一周或出现犬吠样咳嗽需及时复诊。恢复期可适当食用雪梨百合羹等润肺食物,睡眠时抬高床头15度可缓解夜间咳嗽。