周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
麦粒肿(睑腺炎)可通过局部抗生素、抗炎眼药水及口服药物等方式治疗,常用药物主要有氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、头孢类抗生素。
氧氟沙星滴眼液通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用,适用于革兰氏阴性菌引起的感染。左氧氟沙星滴眼液抗菌谱更广,对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有效。使用前需清洁眼睑,避免药液污染。
红霉素眼膏通过阻断细菌蛋白质合成治疗感染,夜间使用可延长药物作用时间。金霉素眼膏对早期化脓性感染效果明显,涂抹时应避开角膜区域。
头孢克洛针对中度感染可抑制细菌细胞壁合成,阿莫西林克拉维酸钾适用于耐药菌株。出现发热或淋巴结肿大时需考虑系统性用药,疗程通常5-7天。
未化脓阶段可用40℃热毛巾敷患眼10分钟,每日3次促进炎症消退。生理盐水清洗睑缘可清除分泌物,配合药物提高疗效。切忌挤压脓肿以免感染扩散。
用药期间停用隐形眼镜,避免交叉感染。若48小时无改善或出现视力模糊需及时就医。糖尿病患者及免疫力低下者更易复发,需彻底治疗基础疾病。
保持眼部清洁是预防关键,每日用婴儿洗发水稀释后清洗睫毛根部。饮食宜清淡,限制高糖高脂食物摄入。避免用眼疲劳,保证充足睡眠增强抵抗力。反复发作需排查是否伴有睑缘炎或干眼症等基础眼病,必要时行细菌培养针对性用药。