小孩发烧39度以上怎么办

小孩发烧39度以上可通过物理降温、补充水分、使用退烧药、观察症状、及时就医等方式治疗。小孩发烧39度以上通常由感染、免疫反应、环境因素、脱水、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，有助于通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦拭，酒精可能通过皮肤吸收导致中毒，冰水可能引起寒战反而升高体温。可以给小孩穿着轻薄透气的衣物，保持室内通风，室温维持在24-26摄氏度较为适宜。

2、补充水分

发烧会导致体内水分流失加快，需要少量多次给小孩补充温水、淡盐水或口服补液盐。可以准备一些小孩喜欢的饮品如果汁稀释后饮用，但避免含咖啡因的饮料。观察小孩的尿量和尿色，尿量减少或尿色深黄提示需要增加补液量。母乳喂养的婴儿可以增加哺乳频率。

3、使用退烧药

体温超过38.5摄氏度可考虑使用退烧药，常见有对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓剂等。使用前需仔细阅读说明书，按照体重计算剂量，不要超量使用。两种退烧药不要交替使用，同一种药物使用间隔不少于4-6小时。用药后密切观察小孩反应，如出现皮疹、呕吐等不良反应应立即停药。

4、观察症状

记录小孩的体温变化、精神状态、饮食情况、大小便情况等。注意是否出现皮疹、抽搐、呕吐、腹泻、呼吸急促等伴随症状。观察小孩的皮肤弹性、口唇湿润度以判断脱水程度。如出现嗜睡、烦躁不安、拒绝饮水、尿量明显减少等情况需要及时就医。

5、及时就医

体温持续39度以上超过24小时，或3个月以下婴儿发烧，或伴有抽搐、皮疹、呼吸困难、意识改变等症状时需要立即就医。就医时准备好体温记录、用药情况、症状变化等信息供医生参考。医生可能会进行血常规、尿常规、C反应蛋白等检查以明确发烧原因，并根据检查结果给予相应治疗。

小孩发烧期间家长需保持冷静，避免过度包裹或使用偏方降温。饮食上可准备易消化的流质或半流质食物，如米粥、面条、果泥等。保持室内空气流通但避免直接吹风。恢复期注意休息，避免剧烈运动。平时可通过合理饮食、适量运动、按时接种疫苗等方式增强小孩免疫力，减少发烧发生概率。如反复发烧或伴有其他异常症状，建议及时到儿科就诊查明原因。