袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院 内分泌科
高血糖患者可以适量吃燕麦、西蓝花、苦瓜、鱼肉、无糖酸奶等食物,有助于控制血糖水平。高血糖可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。建议及时就医,在医生指导下调整饮食结构并配合药物治疗。
燕麦富含可溶性膳食纤维,能延缓胃排空速度,减少餐后血糖波动。β-葡聚糖成分可改善胰岛素敏感性,建议选择未加工的钢切燕麦或传统燕麦片,避免即食燕麦中添加的糖分。每日摄入量控制在50克以内,可搭配坚果或低糖水果食用。
西蓝花含有铬元素和硫代葡萄糖苷,能增强胰岛素活性并减少氧化应激。其膳食纤维含量较高,升糖指数仅为15,适合清蒸或快炒保留营养。每周建议食用3-4次,每次200克左右,胃肠功能较弱者需注意烹调软烂度。
苦瓜中的苦瓜皂苷和多肽P具有类胰岛素作用,能促进葡萄糖代谢。新鲜苦瓜汁或凉拌苦瓜可保留活性成分,但脾胃虚寒者应少量食用。每日摄入不宜超过100克,可与鸡蛋同炒降低苦味。
三文鱼、鳕鱼等深海鱼富含ω-3脂肪酸,可改善胰岛β细胞功能。清蒸或水煮方式能避免油脂过量,每周建议食用2-3次,每次100-150克。合并痛风患者需选择嘌呤含量较低的桂鱼、鲈鱼等白肉鱼。
无糖酸奶的乳清蛋白和益生菌有助于调节肠道菌群平衡,降低胰岛素抵抗。选择碳水化合物含量低于6克/100克的产品,每日建议饮用200-300毫升,乳糖不耐受者可选用希腊酸奶。
适用于2型糖尿病患者的首选药物,通过抑制肝糖原分解和增加外周组织对葡萄糖的摄取来降低血糖。常见不良反应包括胃肠不适,需随餐服用。严重肾功能不全患者禁用。
磺酰脲类促胰岛素分泌剂,适用于尚存部分胰岛功能的患者。可能引起低血糖反应,服药期间需规律监测血糖。与酒精同服会增加不良反应风险。
α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖。需在餐前即刻整片吞服,常见腹胀等消化道反应。合并肠道炎症性疾病者慎用。
SGLT-2抑制剂类新型降糖药,通过促进尿糖排泄降低血糖。需注意泌尿系统感染风险并保证充足饮水。不建议用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒患者。
适用于1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病患者,需根据血糖监测结果调整剂量。注射部位应轮换以避免脂肪增生,注意预防低血糖事件发生。
高血糖患者需建立规律的三餐习惯,每餐搭配优质蛋白和膳食纤维。避免精制糖、油炸食品及高糖水果如荔枝、龙眼等。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。定期监测空腹及餐后2小时血糖,出现视力模糊、伤口不愈等症状时及时复诊。烹饪宜采用蒸煮炖等低温方式,使用橄榄油等健康油脂,每日饮水不少于1500毫升。