周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
左氧氟沙星眼药水是喹诺酮类抗生素滴眼液,主要用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎等眼部感染性疾病。该药物具有广谱抗菌作用,能有效抑制多种革兰氏阴性和阳性菌的生长繁殖。
左氧氟沙星眼药水主要成分为左氧氟沙星,是氧氟沙星的左旋异构体,抗菌活性较氧氟沙星更强。制剂中通常含有氯化钠、羟丙甲纤维素等辅料,用于调节渗透压和黏度,提高药物在眼表的停留时间。
适用于敏感菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎、睑缘炎等外眼感染。对于角膜溃疡、术后感染等严重情况,可作为辅助治疗药物。对衣原体感染无效,不适用于病毒性或真菌性眼病。
通过抑制细菌DNA旋转酶活性,干扰细菌DNA复制与修复。对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性菌,以及流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌均有良好抑制作用。
可能出现眼部刺激感、异物感等不良反应,持续使用可能导致耐药性。佩戴隐形眼镜者需先取下镜片,间隔至少15分钟再佩戴。哺乳期妇女及8岁以下儿童慎用,对喹诺酮类过敏者禁用。
可与妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等抗生素滴眼液互为替代选择。病情严重时可考虑联用眼膏制剂,夜间使用以延长药物作用时间。复合制剂如含有激素的成分需在医生监督下使用。
使用期间应保持眼部清洁,避免用手揉眼。出现视力模糊或严重刺激症状应及时停药就诊。日常注意勤洗手、不共用毛巾等个人用品,预防交叉感染。饮食宜清淡,保证充足睡眠有助于病情恢复。眼药水开封后有效期通常为4周,需按规定期限使用。