陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胰腺炎的症状主要有上腹部疼痛、恶心呕吐、发热、腹胀、黄疸等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。
上腹部疼痛是胰腺炎最常见的症状,疼痛多位于中上腹,可向背部放射。急性胰腺炎患者疼痛剧烈,呈持续性,弯腰或前倾坐位可减轻疼痛。慢性胰腺炎患者疼痛多为间歇性,进食后加重。
胰腺炎患者常伴有恶心呕吐,呕吐后腹痛不缓解。急性胰腺炎患者呕吐频繁,可吐出胆汁。慢性胰腺炎患者呕吐相对较轻,多与进食有关。
胰腺炎患者可出现发热,体温多在38-39℃之间。急性胰腺炎患者发热多为中度,若出现高热可能提示合并感染。慢性胰腺炎患者发热较少见,多与急性发作有关。
胰腺炎患者常有腹胀,主要是由于胰腺炎症导致肠麻痹所致。急性胰腺炎患者腹胀明显,可伴有肠鸣音减弱或消失。慢性胰腺炎患者腹胀多与消化不良有关。
部分胰腺炎患者可出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染。急性胰腺炎患者黄疸多由胆总管受压引起。慢性胰腺炎患者黄疸可能与胰腺纤维化压迫胆总管有关。
胰腺炎患者应注意饮食调理,急性期需禁食,恢复期应选择低脂、易消化的食物,避免暴饮暴食和饮酒。慢性胰腺炎患者需长期控制饮食,必要时补充胰酶制剂。建议患者出现上述症状时及时就医,在医生指导下进行治疗和饮食管理。