小孩子总是流鼻血是什么原因

1.02万次浏览

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

小孩子总是流鼻血可能与鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、鼻腔干燥

空气干燥或饮水不足可能导致鼻腔黏膜脆弱易裂。表现为单侧少量出血,无其他不适。家长可让孩子多喝水,使用生理盐水喷鼻保持湿润,避免用力擤鼻。室内可使用加湿器维持湿度。

2、外力损伤

挖鼻、碰撞等机械刺激会损伤鼻前庭血管。出血多为突发性,可见鼻腔前部出血点。家长需教育孩子避免抠鼻,修剪指甲防止划伤。若出血可压迫鼻翼5-10分钟止血。

3、过敏性鼻炎

过敏原刺激引发黏膜充血水肿,表现为反复喷嚏后出血。可伴有鼻痒、清水样涕。建议家长带孩子检测过敏原,遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或氯雷他定糖浆控制症状。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常导致鼻腔结构畸形,偏曲凸起处黏膜易破损。表现为固定侧反复出血,可能伴鼻塞。需耳鼻喉科检查确诊,严重者需行鼻中隔矫正术。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍可引起自发性出血。表现为多部位出血倾向,可能伴瘀斑、牙龈出血。需完善血常规、凝血功能检查,排除白血病等疾病,必要时转诊血液科。

日常护理应注意保持室内湿度,教育孩子避免挖鼻等不良习惯。饮食可适当增加维生素C含量丰富的柑橘类水果和维生素K含量丰富的绿叶蔬菜。若出血频繁或量大,或伴随面色苍白、乏力等症状,家长须立即带孩子就医。出血时让孩子保持坐位前倾,用手指捏住鼻翼压迫止血,切忌仰头防止血液倒流呛咳。