张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
大牙都烂完了通常需要根据龋坏程度选择补牙、嵌体修复、根管治疗或拔牙后种植修复等方式补救。龋齿可能由细菌感染、饮食不当、口腔清洁不足等因素引起,表现为牙齿变色、疼痛、缺损等症状。
适用于龋坏未伤及牙髓的情况。医生会清除腐质后使用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充缺损。补牙后可能出现短暂敏感,需避免咬硬物。若龋洞较深可能需垫底保护牙髓。
针对大面积缺损但牙根完好的患牙。通过取模定制金属或全瓷嵌体,粘接后恢复牙齿形态和功能。嵌体比普通补牙更耐用,但需要磨除部分健康牙体组织。
当龋坏导致牙髓感染时需清除坏死牙髓,消毒根管后填充牙胶尖。治疗后牙齿脆性增加,建议做全冠保护。根管治疗能保留天然牙根,避免拔牙后骨吸收。
严重龋坏无法保留的患牙需拔除,1-3个月后可通过种植牙、固定桥或活动义齿修复。种植牙需评估骨量,固定桥需磨改邻牙,活动义齿异物感明显但价格较低。
治疗后需每日使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁邻面。每半年洁牙一次,发现早期龋坏及时处理。控制甜食摄入频率,餐后漱口减少酸蚀。儿童可进行窝沟封闭降低患龋概率。
龋齿发展具有不可逆性,烂牙程度越重治疗成本越高。建议出现冷热敏感或食物嵌塞时尽早就诊,避免龋坏波及邻牙。修复后定期复查,保持口腔卫生可延长修复体使用寿命。夜间磨牙患者需佩戴颌垫保护牙齿。