一觉醒来头晕恶心，是怎么回事，想吐，天旋地转的

一觉醒来头晕恶心伴随天旋地转感，可能由良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、低血糖、脱水或偏头痛等原因引起，可通过体位调整、补液、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、良性阵发性位置性眩晕

耳石脱落刺激半规管可能导致突发性眩晕，表现为头部位置改变时出现强烈旋转感，常伴恶心呕吐。可通过耳石复位术治疗，药物可选甲磺酸倍他司汀片改善微循环，严重时需联合地塞米松注射液控制炎症。日常避免突然转头或弯腰动作。

2、前庭神经元炎

病毒感染前庭神经会引起持续数天的眩晕，伴眼球震颤和平衡障碍。急性期需卧床休息，使用盐酸异丙嗪注射液止吐，配合泼尼松片抗炎治疗。发病期间可能出现行走不稳和冷汗症状，建议家属陪同防止跌倒。

3、低血糖反应

夜间空腹时间过长或糖尿病患者用药不当可引发晨起头晕、冷汗和手抖。立即进食含糖食物可缓解，反复发作需检测血糖。糖尿病患者应调整胰岛素剂量，必要时使用葡萄糖注射液静脉推注。

4、脱水状态

睡眠中水分流失过多会导致血容量不足，晨起出现体位性低血压伴头晕。表现为口渴和尿量减少，快速饮用500毫升淡盐水可改善症状。长期夜间出汗者需排查甲状腺功能亢进等基础疾病。

5、偏头痛先兆

部分偏头痛患者在发作前出现视觉闪光或眩晕等前驱症状，可能持续数小时。可提前服用布洛芬缓释胶囊预防，发作时使用苯甲酸利扎曲普坦片止痛。保持安静环境有助于减轻恶心感。

出现持续性眩晕时应保持平卧位避免摔倒，记录发作时间和伴随症状。日常注意规律作息，控制钠盐摄入量，避免咖啡因和酒精刺激。建议进行前庭功能训练增强平衡能力，如症状反复发作或加重，需完善头颅CT排除脑血管病变。