牙齿种植之前要注意哪些事项

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿种植前需注意口腔卫生评估、全身健康状况检查、骨质条件评估、术前用药管理及生活习惯调整等事项。

1、口腔卫生评估

术前需彻底清洁口腔,治疗龋齿、牙周炎等现有感染。牙龈炎患者需先进行龈下刮治,避免术后感染影响种植体骨结合。口腔黏膜溃疡或疱疹活动期应暂缓手术。

2、全身健康检查

糖尿病患者需控制空腹血糖在8mmol/L以下,高血压患者血压应低于140/90mmHg。长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案,传染病患者需完善肝功能、凝血功能等检测。

3、骨质条件评估

通过锥形束CT检测牙槽骨高度宽度,骨量不足者可能需先行骨增量手术。骨质疏松患者需评估骨密度,吸烟者骨结合成功率可能降低30%-40%。上颌窦底提升术需提前3-6个月进行。

4、术前用药管理

术前30分钟应预防性使用抗生素如阿莫西林胶囊,过敏者可选用克林霉素胶囊。手术当天避免服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物,但不可擅自停用心血管疾病必需药物。

5、生活习惯调整

术前1周戒烟戒酒,避免刺激饮食。手术当日需有家属陪同,穿着宽松衣物。女性应避开生理期,术前8小时禁食禁水。准备冰袋用于术后冷敷,提前购买流质食物备用。

种植术前需完成血常规、凝血四项、传染病筛查等基础检查,患有心脏瓣膜病或关节置换术后者需预防性使用抗生素。术后24小时内避免漱口和剧烈运动,使用复方氯己定含漱液维护口腔卫生,软毛牙刷清洁术区以外牙齿。种植体骨结合期间避免用种植侧咀嚼硬物,按时复诊检查骨结合情况,出现种植体松动或持续疼痛需立即就医。