李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
肚子疼腹泻可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、服用药物、及时就医等方式治疗。肚子疼腹泻通常由饮食不当、腹部受凉、胃肠炎、食物中毒、肠易激综合征等原因引起。
出现肚子疼腹泻时需暂停进食刺激性食物,选择米汤、白粥等清淡流质食物,待症状缓解后可逐步添加面条、馒头等低纤维主食。避免食用生冷、辛辣、油腻及高糖食物,减少对胃肠黏膜的刺激。腹泻期间可少量多餐,每次进食量控制在平时的一半左右。
腹泻会导致体内水分和电解质大量流失,需要及时补充口服补液盐或淡盐水,每次腹泻后饮用200-300毫升液体。可自制补液水500毫升温水+1.75克食盐+10克白糖,分次少量饮用。观察尿液颜色,若呈深黄色提示需增加补液量。
将热水袋温度控制在50℃左右,用毛巾包裹后放置于脐周区域热敷15-20分钟,每日重复进行3-4次。热敷能缓解肠痉挛引起的绞痛,促进局部血液循环。注意避免烫伤皮肤,婴幼儿及糖尿病患者需谨慎使用该方法。
蒙脱石散可吸附肠道内的病原体及毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊能调节肠道菌群平衡,诺氟沙星胶囊适用于细菌性胃肠炎。使用药物前需明确病因,抗生素类药物须在医生指导下服用,避免与其他药物同服影响疗效。
若腹泻持续超过48小时,出现血便、高热、意识模糊、尿量减少等脱水症状,或伴随严重腹痛、呕吐无法进食时,需立即就诊。婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者出现腹泻更应重视,必要时进行粪便常规、血常规等检查明确病因。
腹泻期间需保持肛门清洁,每次便后用温水清洗并涂抹凡士林保护皮肤。恢复期可适量食用蒸苹果、山药粥等具有收敛作用的食物,避免剧烈运动。注意观察大便性状和次数变化,记录24小时出入量。家中可常备口服补液盐和肠道微生态制剂,但不要随意使用止泻药掩盖病情。养成饭前便后洗手习惯,避免进食未彻底加热的隔夜食物。