周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
儿童发烧可通过物理降温、药物降温、调整饮食、补充水分、保持休息等方式缓解。发烧通常由感染、免疫反应、环境因素、代谢异常、中暑等原因引起。
使用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝等部位,有助于通过蒸发散热降低体温。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。可配合退热贴辅助降温,但需避开眼周及黏膜部位。若儿童出现手脚冰凉,应先搓热四肢再擦拭,避免温差过大导致不适。
体温超过38.5℃时需遵医嘱使用退热药,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿退热栓。不可交替使用不同退热药,用药间隔需严格遵循说明书。用药后30分钟监测体温,若持续高热或出现惊厥应立即就医。注意药物过敏史及胃肠道反应。
发烧期间宜选择流质或半流质食物,如小米粥、南瓜羹、蔬菜泥等易消化食物。避免高糖、高脂及辛辣刺激性食物。可适量补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、苹果泥。母乳喂养婴儿应增加喂养频次,配方奶喂养者可适当稀释浓度。
每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐,防止脱水引发电解质紊乱。观察排尿量及尿液颜色,若6小时无排尿需就医。可饮用稀释的鲜榨果汁或米汤,避免含咖啡因饮料。婴幼儿可通过增加母乳喂养次数补充水分。
保证安静通风的休息环境,室温维持在24-26℃。穿着纯棉透气衣物,根据体温变化增减被褥。避免剧烈活动或过度包裹。监测体温每2小时一次并记录变化曲线。夜间需定时查看儿童状态,警惕高热惊厥发生。
儿童发烧期间家长需密切观察精神状态、进食量及伴随症状。若出现持续高热、呕吐、皮疹、意识模糊等情况应立即就医。恢复期应逐步增加营养摄入,避免剧烈运动。保持室内空气流通,定期消毒常用物品。未完全康复前不宜返校或去人群密集场所,防止交叉感染。