黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
急性尿道炎可通过多饮水、热敷会阴、遵医嘱使用抗生素、避免刺激性食物、保持局部清洁等方式快速缓解。急性尿道炎通常由细菌感染、尿道损伤、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、卫生习惯不良等原因引起。
每日饮用2000-3000毫升温水有助于稀释尿液并冲刷尿道,减少细菌滞留。建议分次少量饮用,避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。可适当饮用淡竹叶茶或车前草茶等具有利尿作用的中药代茶饮,但不宜替代药物治疗。
用40℃左右温水浸湿毛巾敷于会阴部,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能缓解尿道痉挛性疼痛,改善局部血液循环。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎操作。
细菌性尿道炎需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。淋球菌感染可选用注射用头孢曲松钠,支原体感染建议选用阿奇霉素胶囊。用药期间禁止饮酒,须完成全程治疗以防耐药。
忌食辣椒、酒精、咖啡等刺激性食物,减少对尿道的化学刺激。适量摄入西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物有助于增强黏膜抵抗力。合并尿频者可食用莲子、芡实等具有固涩作用的药食两用材料。
每日用温水清洗外阴1-2次,选择pH5.5的弱酸性洗液。女性排便后应从前向后擦拭,性交后及时排尿。避免使用阴道冲洗器或含香精的卫生用品,穿着纯棉透气内裤并每日更换。
出现血尿、发热或腰背部疼痛需立即就医。治疗期间禁止性生活,伴侣需同步检查。愈后应继续维持每日1500毫升饮水量,定期复查尿常规。长期反复发作者需排查糖尿病、泌尿系结石等基础疾病。保持规律作息和适度运动有助于预防复发。