尿道炎为什么久治不愈

尿道炎久治不愈可能与治疗不规范、耐药性、合并其他感染、免疫力低下、解剖结构异常等因素有关。尿道炎通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状，需根据具体病因进行针对性治疗。

1. 治疗不规范

未按医嘱完成全程抗生素治疗或自行减药停药，会导致细菌未被彻底清除。常见如未规范使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物，易使病情反复。建议严格遵循医生制定的疗程和剂量，避免症状缓解后擅自停药。

2. 耐药性产生

频繁更换抗生素或滥用广谱抗生素可能导致细菌耐药。例如大肠埃希菌对环丙沙星片产生耐药性后，会降低治疗效果。需通过尿培养和药敏试验选择敏感药物，如呋喃妥因肠溶片等。

3. 合并其他感染

同时存在支原体、衣原体感染时，单纯细菌性尿道炎治疗无效。需联合使用阿奇霉素分散片或多西环素片等药物。此类感染可能伴随尿道分泌物增多、下腹坠胀等症状。

4. 免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等患者，因免疫功能受损易反复感染。除控制原发病外，可配合匹多莫德口服溶液等免疫调节剂，同时注意补充优质蛋白和维生素C。

5. 解剖结构异常

尿道狭窄、前列腺增生等解剖问题会导致尿液滞留，增加感染概率。需通过尿道扩张术或经尿道前列腺电切术等手术干预，配合三金片等中成药辅助治疗。

日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿及辛辣刺激饮食。选择棉质透气内裤并勤换洗，性生活前后注意清洁。若症状持续2周未缓解或出现发热、血尿等情况，需及时复查尿常规及泌尿系统超声，排除复杂性尿路感染或泌尿系统结石等并发症。