怎样判断自己是高血压

判断高血压主要通过测量血压数值并结合症状评估。高血压的诊断标准为未使用降压药物情况下，非同日3次测量收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，或家庭自测血压平均值≥135/85毫米汞柱。

1、测量血压

使用经过认证的电子血压计或水银血压计测量，测量前静坐5分钟，避免吸烟、饮咖啡或剧烈运动。首次测量需间隔1-2分钟重复2次取平均值。若收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，需警惕高血压可能。

2、观察症状

早期高血压可能无明显症状，部分患者会出现持续性头痛枕部或太阳穴胀痛、眩晕、视物模糊、耳鸣等症状。严重时可伴随胸闷、心悸、夜间阵发性呼吸困难等靶器官损害表现。

3、危险因素评估

有高血压家族史、年龄超过55岁、长期高盐饮食、肥胖或缺乏运动的人群更易患病。合并糖尿病、高脂血症或吸烟者，即使血压处于130-139/85-89毫米汞柱的临界值也应密切监测。

4、靶器官检查

长期未控制的高血压可能导致左心室肥厚心电图显示SV1+RV5＞3.5mV、微量白蛋白尿尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g或颈动脉内膜增厚超声显示IMT≥0.9mm。这些体征提示需要立即干预。

5、动态血压监测

对于诊室血压波动大或疑似白大衣高血压者，建议进行24小时动态血压监测。诊断标准为全天平均血压≥130/80毫米汞柱，白天≥135/85毫米汞柱，夜间≥120/70毫米汞柱。

建议保持每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。已确诊者需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，定期复查血压及心肾功能。避免擅自停药或调整剂量，出现视乳头水肿、意识障碍等高血压急症需立即急诊救治。