会经常的就流鼻血是怎么回事

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

经常流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、高血压、血液疾病等因素有关。鼻腔黏膜血管丰富且脆弱,受到刺激时容易破裂出血。

1、鼻腔干燥

空气干燥或频繁挖鼻孔会导致鼻黏膜水分流失,黏膜下毛细血管易破裂出血。表现为少量鲜红色血液,可重复发生。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内放置加湿器保持湿度。

2、鼻部外伤

撞击、擤鼻过度或异物损伤可能造成鼻腔血管机械性破裂。常伴随局部疼痛或肿胀,出血量较大但多能自行停止。需避免用力揉搓鼻部,出血时可用冰袋冷敷鼻梁。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性鼻炎会引起黏膜充血水肿,反复喷嚏或擤鼻动作增加血管压力。可能伴有鼻塞、流涕等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症。

4、高血压

血压升高使鼻腔后部血管承受过大压力,多见于中老年人。出血呈突发性且量多,可能伴头晕目眩。需监测血压并按医嘱服用硝苯地平控释片等降压药物。

5、血液疾病

血小板减少或凝血功能障碍患者可能出现自发性鼻出血,常伴牙龈出血或皮下瘀斑。需完善血常规检查,确诊后可能需输注血小板或使用氨甲环酸注射液等止血药物。

日常应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。饮食多补充维生素C和维生素K,如柑橘类水果和深绿色蔬菜。若每月出血超过3次或单次出血超过20分钟未止,需及时就诊耳鼻喉科排查病因。高血压患者需规律监测血压,血液疾病患者应定期复查凝血功能。