小孩流鼻血是怎么回事

小孩流鼻血可能由鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等原因引起，可通过局部压迫止血、鼻腔保湿、抗过敏治疗、手术矫正、血液病治疗等方式干预。

1、鼻腔干燥

气候干燥或频繁挖鼻孔会导致鼻黏膜水分蒸发，毛细血管脆性增加。表现为少量鲜红色鼻血，多从鼻中隔前部渗出。建议使用生理盐水喷鼻保持湿润，室内湿度维持在50%左右，避免用力擤鼻。若反复出血可遵医嘱使用红霉素软膏涂抹鼻腔。

2、外力损伤

跌倒撞击或抠挖鼻腔可能直接损伤鼻前庭区血管，常见突发性出血伴局部疼痛。需立即用拇指食指捏住鼻翼压迫5-10分钟，头部稍前倾防止血液倒流。外伤后24小时内可冷敷鼻梁，禁止填塞纸巾等异物。持续出血需排除鼻骨骨折。

3、过敏性鼻炎

尘螨花粉等过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿，患儿常伴阵发性喷嚏和清水样涕。鼻痒揉搓易导致黏膜破损出血。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症，配合氯雷他定糖浆抗过敏。建议家长定期清洗床品并使用除螨仪。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常或外伤导致的鼻中隔软骨偏斜，凸起部位黏膜长期受气流冲击变薄。表现为固定单侧反复出血，可能伴随鼻塞。确诊需鼻内镜检查，严重者需行鼻中隔矫正术。术前可使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解症状。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍患儿可能出现自发性多部位出血，鼻血量大且难止住。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需检测血常规和凝血功能，疑似白血病等疾病时需骨髓穿刺。急性期可用浸有肾上腺素棉片填塞止血。

家长发现孩子流鼻血时，应保持镇定让其坐直低头，用冷毛巾敷前额辅助止血。日常避免摄入辛辣刺激食物，补充维生素C增强血管韧性。若每周出血超过3次或单次持续15分钟不止，需及时就诊耳鼻喉科排查病因。血液病患儿需严格预防碰撞，随身携带止血敷料。