张文同主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿外科
发烧39度不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、就医检查和调整饮食等方式缓解。发烧39度不退可能与感染、炎症反应、免疫系统异常、中暑或药物反应等因素有关。
使用温水擦拭身体有助于散热,重点擦拭额头、颈部、腋窝和腹股沟等血管丰富部位。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮肤或引起寒战。可以重复进行温水擦拭,每次持续10-15分钟。同时保持环境温度适宜,避免过热或过冷。
高烧会导致体内水分大量流失,需要及时补充温开水、淡盐水或口服补液盐。少量多次饮用,每次100-200毫升,避免一次性大量饮水。观察尿液颜色,若呈深黄色提示脱水。儿童可适当饮用稀释的果汁,成人可饮用淡茶或蔬菜汤。
体温持续超过38.5度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液或阿司匹林肠溶片等退热药。注意用药间隔时间,避免多种退热药混用。服药后密切监测体温变化,若4-6小时后体温未降需考虑调整用药方案。儿童用药需严格按体重计算剂量。
持续高烧超过24小时或伴随意识模糊、抽搐、皮疹等症状应立即就医。医生可能建议血常规、C反应蛋白检测或病原学检查以明确病因。根据检查结果可能需要使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、抗病毒药物如奥司他韦胶囊或其他针对性治疗。
选择易消化的流质或半流质食物如米粥、面条汤、蒸蛋等。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡肉,避免油腻辛辣食物。可食用富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,帮助增强免疫力。少食多餐,每次进食量控制在平时的一半左右。
保持充足休息,避免剧烈活动。穿着宽松透气的棉质衣物,定期更换被汗浸湿的衣物。监测体温变化,每2-4小时测量一次并记录。观察是否出现新的症状如咳嗽、腹泻等。室内保持空气流通但避免直接吹风。若体温反复升高或伴随其他不适症状持续不缓解,应及时前往医院就诊。