刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
肺癌术后淋巴结转移通常可以做放疗。放疗是控制局部肿瘤复发和转移的重要手段,适用于术后病理证实存在淋巴结转移的患者,需结合个体情况由医生评估制定方案。
术后淋巴结转移的放疗主要针对肿瘤残留或高风险区域,通过高能射线杀灭癌细胞。放疗前需完善影像学检查明确转移范围,常见技术包括三维适形放疗和调强放疗,可精准覆盖靶区并减少周围正常组织损伤。同步联合化疗可能增强疗效,但需评估患者耐受性。放疗常见副作用包括放射性食管炎、肺炎等,多数可通过药物缓解。治疗期间需定期复查血常规和影像评估效果。
存在严重心肺功能不全、广泛远处转移或骨髓抑制的患者可能不适合放疗。部分高龄或体质虚弱者需调整剂量或采用姑息性放疗方案。放疗禁忌还包括未控制的感染、结缔组织病活动期等特殊情况,需多学科团队综合判断。
肺癌术后患者应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素。避免吸烟及二手烟暴露,遵医嘱进行呼吸功能锻炼。定期复查胸部CT和肿瘤标志物,出现咳嗽加重、咯血等症状及时就诊。心理疏导有助于缓解治疗焦虑,可参与康复支持小组。