王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛疼流眼泪可能与结膜炎、干眼症、角膜炎、异物刺激、青光眼等因素有关。该症状通常由眼部感染、环境刺激或眼压升高等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
结膜炎多由细菌或病毒感染引起,表现为结膜充血、分泌物增多及流泪。患者可能伴随畏光、异物感等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗感染药物,或配合人工泪液缓解不适。急性期需避免揉眼,用生理盐水清洁眼睑。
干眼症因泪液分泌不足或蒸发过快导致,常见于长期用眼人群。症状包括眼干涩、刺痛及反射性流泪。建议使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等润滑剂,配合热敷促进睑板腺分泌。日常需减少电子屏幕使用时间,保持环境湿度。
角膜炎常由外伤或病原体感染引发,表现为剧烈眼痛、畏光流泪及视力下降。需及时就医使用更昔洛韦眼用凝胶、氟康唑滴眼液等抗病原体药物,严重者可能需要角膜修复治疗。佩戴隐形眼镜者需立即停用,避免继发感染。
粉尘、睫毛等异物进入眼内可刺激角膜引发疼痛流泪。应闭眼让泪水自然冲刷,或用无菌棉签蘸取生理盐水轻柔清除。切忌强行揉搓,若异物嵌入需由医生用专业器械取出,必要时使用抗生素滴眼液预防感染。
急性闭角型青光眼发作时眼压骤升,出现胀痛、虹视及流泪,可能伴随头痛恶心。需紧急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液等降眼压药物,必要时进行激光或滤过手术。慢性青光眼患者需定期监测眼压,避免暗环境长时间用眼。
出现眼睛疼流眼泪症状时,建议暂停佩戴隐形眼镜,避免强光刺激。可用冷藏后的人工泪液缓解不适,但不可自行使用含激素眼药水。若症状持续超过24小时或伴随视力模糊、眼睑肿胀,须立即到眼科就诊。日常注意用眼卫生,每用眼40分钟远眺放松,饮食中适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸有助于维护眼表健康。