手足口病有哪些特征

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,主要特征有发热、口腔疱疹、手足皮疹、食欲减退、精神萎靡等。典型表现为手、足、口等部位出现疱疹或溃疡,部分患者可能伴随咳嗽、流涕等症状。

1、发热

手足口病初期多出现低热或中度发热,体温通常在37.5-39摄氏度之间,持续1-3天。发热可能伴随寒战或全身乏力,少数患儿可能出现高热惊厥。发热期间需注意补充水分,避免脱水,必要时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液等退热药物。

2、口腔疱疹

口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,多见于舌、颊黏膜、硬腭等部位。疱疹初期为红色小斑点,随后形成灰白色溃疡,周围有红晕,可能引起疼痛导致拒食。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解症状,同时选择温凉流质饮食减少刺激。

3、手足皮疹

手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹,直径2-5毫米,周围有炎性红晕,疱疹壁厚不易破溃。皮疹通常不痒不痛,少数可能伴随轻微瘙痒。皮疹一般3-7天自行消退,无须特殊处理,但需保持皮肤清洁干燥。

4、食欲减退

因口腔疱疹疼痛,患儿常出现进食减少、流涎增多等症状。建议提供温凉流质或半流质食物如米汤、藕粉,避免酸性或刺激性食物。若持续拒食导致脱水,需及时就医考虑静脉补液。

5、精神萎靡

部分患儿可能出现嗜睡、易激惹或肢体无力等神经系统症状,提示可能发展为重症。若出现持续高热、肢体抖动、呼吸急促等症状,需立即就医排查脑炎、肺水肿等并发症。重症病例可遵医嘱使用人免疫球蛋白注射液等药物。

手足口病患儿应居家隔离至症状消失后7天,避免交叉感染。每日用含氯消毒剂清洁玩具、餐具等物品,保持室内通风。饮食宜清淡易消化,适量补充维生素C促进恢复。密切观察病情变化,若出现持续高热、呕吐、肢体无力等重症表现需立即就医。痊愈后仍可能感染其他型别肠道病毒,需继续做好手卫生等预防措施。