于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
小孩肚子经常痛可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、肠道寄生虫感染、慢性阑尾炎等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
小孩消化系统发育不完善,暴饮暴食或食用生冷、辛辣刺激食物容易导致腹痛。过量食用冰淇淋、碳酸饮料等可能刺激胃肠黏膜,出现阵发性脐周疼痛。家长需帮助孩子建立规律饮食习惯,避免空腹吃刺激性食物,腹痛时可热敷腹部缓解。
精神紧张、作息不规律等因素可能引起肠蠕动异常,表现为反复发作的隐痛或胀痛,可能伴随食欲不振、排便习惯改变。这种情况可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群,配合腹部按摩改善症状。
呼吸道感染后可能继发肠系膜淋巴结肿大,表现为右下腹或脐周持续性疼痛,按压时加重,可能伴有低热。需通过腹部B超确诊,急性期可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、蒲地蓝消炎口服液等药物,治疗期间需保持清淡饮食。
蛔虫、蛲虫等寄生虫感染可能导致脐周阵发性绞痛,夜间症状明显,可能伴随磨牙、食欲异常。确诊需进行粪便虫卵检查,可遵医嘱服用阿苯达唑颗粒、磷酸哌嗪宝塔糖等驱虫药,日常需注意培养孩子饭前便后洗手习惯。
急性阑尾炎未彻底治愈可能转为慢性,表现为右下腹反复隐痛,运动后加重,可能伴有轻度发热。需通过血常规、腹部CT等检查明确,确诊后可考虑阑尾切除术,术后需避免剧烈运动,逐步恢复饮食。
家长应注意记录孩子腹痛发作的时间、部位、伴随症状等信息,就医时详细告知医生。日常饮食应以易消化的粥、面条为主,避免油炸食品。可适当补充含益生菌的酸奶,帮助维持肠道健康。保持规律作息,避免腹部受凉,腹痛发作时可尝试膝胸卧位缓解。若疼痛持续不缓解或出现呕吐、便血等症状,须立即就医。