张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
阳痿早泄可通过心理疏导、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理等方式治疗。阳痿早泄通常由心理因素、器质性疾病、不良生活习惯、激素水平异常、神经系统病变等原因引起。
心理因素是导致阳痿早泄的常见原因,可能与焦虑、抑郁、紧张等情绪有关。心理疏导可以帮助患者缓解心理压力,改善性功能障碍。建议患者在专业心理医生的指导下进行心理治疗,必要时可结合认知行为疗法。心理疏导通常需要多次重复进行,患者需保持耐心。
药物治疗是改善阳痿早泄的有效方法,常用药物包括盐酸达泊西汀片、他达拉非片、枸橼酸西地那非片、十一酸睾酮软胶囊、复方玄驹胶囊等。这些药物需在医生指导下使用,不可自行购买服用。药物治疗通常需要一段时间才能见效,患者需遵医嘱按时服药。
物理治疗包括真空负压吸引、低强度体外冲击波疗法等。这些方法通过改善阴茎血流、增强神经敏感性来改善性功能。物理治疗通常需要多次重复进行,每次治疗间隔时间由医生根据患者情况决定。物理治疗副作用较小,适合不能耐受药物治疗的患者。
不良生活习惯如吸烟、酗酒、熬夜等都可能加重阳痿早泄症状。建议患者戒烟限酒,保持规律作息,适当运动。饮食上可多摄入富含锌、精氨酸的食物,如牡蛎、坚果等。控制体重、避免久坐也有助于改善性功能。
中医认为阳痿早泄多与肾虚、肝郁、脾虚等有关,可通过中药、针灸等方法调理。常用中药包括金匮肾气丸、五子衍宗丸、疏肝益阳胶囊等。针灸可选择关元、肾俞、三阴交等穴位。中医调理需辨证施治,建议在专业中医师指导下进行。
阳痿早泄患者应保持良好心态,避免过度焦虑。建议与伴侣充分沟通,共同面对问题。日常生活中应规律作息,适当运动,避免过度劳累。饮食上可多摄入富含优质蛋白、维生素E的食物,如深海鱼、坚果等。定期复查,遵医嘱调整治疗方案。如症状持续不缓解,应及时就医排查器质性疾病。