何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
咽喉癌可能由长期吸烟酗酒、人乳头瘤病毒感染、长期接触有害化学物质、胃食管反流病、遗传因素等原因引起,咽喉癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。
烟草中的焦油和酒精会持续刺激咽喉黏膜,导致细胞异常增生。患者可能出现声音嘶哑、咽喉异物感等症状。日常需严格戒烟限酒,医生可能建议使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物配合放射治疗。
高危型HPV病毒通过性接触传播可感染咽喉部,病毒基因整合可能导致细胞癌变。常见表现包括颈部肿块、吞咽疼痛。临床采用HPV疫苗预防,确诊后可使用西妥昔单抗注射液联合放射治疗。
长期接触石棉、镍金属等工业污染物,或吸入燃烧产物等致癌物,会损伤咽喉上皮细胞DNA。患者常有持续性咳嗽、痰中带血。职业暴露者需做好防护,治疗时可能采用多西他赛注射液联合放疗方案。
胃酸反复反流至咽喉部造成慢性炎症,可能诱发组织癌变。典型症状为烧心感、晨起声哑。需控制饮食减少反流,医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊,严重病例需进行喉部分切除术。
家族中存在抑癌基因突变者患病风险增高,可能与DNA修复机制缺陷有关。这类患者发病年龄较轻,可能需进行全喉切除术,术后采用帕博利珠单抗注射液进行免疫治疗。
预防咽喉癌需保持健康生活方式,避免吸烟饮酒及接触致癌物,出现持续声音嘶哑或吞咽困难应及时就诊。治疗期间应选择流质高蛋白饮食,保持口腔清洁,定期复查监测复发情况。放射治疗患者需注意皮肤护理,避免颈部暴晒。