过敏性鼻炎引起过敏性结膜炎怎么办

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

过敏性鼻炎引起过敏性结膜炎可通过避免接触过敏原、冷敷缓解症状、使用抗组胺滴眼液、人工泪液冲洗、遵医嘱口服抗过敏药物等方式治疗。过敏性结膜炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激引发,常伴随眼痒、红肿、流泪等症状。

1、避免接触过敏原

减少外出或佩戴口罩、护目镜可降低花粉、粉尘等过敏原接触。室内定期清洁床品、使用防螨套,避免饲养宠物。过敏原检测有助于明确具体致敏物质,针对性规避。若症状反复发作,建议记录环境暴露情况以识别诱因。

2、冷敷缓解症状

用冷藏后的无菌纱布敷于闭合的眼睑5-10分钟,每日2-3次。低温能收缩血管减轻充血和肿胀,缓解灼热感和瘙痒。注意避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。冷敷后若出现皮肤苍白或麻木需立即停止。

3、抗组胺滴眼液

盐酸奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等可阻断组胺受体,快速缓解眼痒和分泌物增多。使用前清洁双手,避免瓶口接触眼球。部分滴眼液含防腐剂,长期使用可能损伤角膜,需严格遵循医嘱疗程。

4、人工泪液冲洗

玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液等能稀释眼表过敏原,缓解干涩和异物感。无防腐剂型适合频繁使用,每日4-6次,每次1-2滴。使用后闭眼轻轻按压泪囊区1分钟,减少药物全身吸收。

5、口服抗过敏药物

氯雷他定片、西替利嗪胶囊等全身抗组胺药可协同控制鼻眼症状。儿童需选用糖浆剂型,如地氯雷他定干混悬剂。服药期间避免驾驶或高空作业,可能出现嗜睡、口干等副作用,严重肝肾功能不全者慎用。

过敏性鼻炎合并结膜炎患者需保持居住环境湿度40%-60%,定期清洗空调滤网。饮食上补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,如猕猴桃、深海鱼等,有助于减轻炎症反应。避免揉眼以免加重刺激,外出归来及时冲洗面部。若出现视力下降、眼痛或脓性分泌物,提示可能继发感染,须立即眼科就诊。