左半边脸疼牙龈舌根疼

左半边脸疼伴随牙龈舌根疼可能与三叉神经痛、牙髓炎、舌咽神经痛、颞下颌关节紊乱或带状疱疹有关。建议及时就医明确病因，避免自行用药延误治疗。

1、三叉神经痛

三叉神经受压或炎症可能导致单侧面部电击样疼痛，常因咀嚼、说话诱发。可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊缓解神经痛，配合热敷改善局部循环。若药物控制不佳，需考虑微血管减压术。

2、牙髓炎

龋齿或牙裂引发的牙髓感染会放射至同侧牙龈及面部，冷热刺激加重疼痛。需口腔科进行根管治疗，急性期可使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片控制炎症，配合氯己定含漱液清洁口腔。

3、舌咽神经痛

舌根及耳部阵发性剧痛可能源于舌咽神经病变，吞咽时症状明显。诊断需排除肿瘤压迫，治疗可选用奥卡西平片、普瑞巴林胶囊调节神经传导，严重者需行神经阻滞治疗。

4、颞下颌关节紊乱

关节错位或肌肉痉挛会导致咀嚼时同侧面部钝痛，可能放射至舌根。建议采用关节腔注射玻璃酸钠、佩戴咬合垫矫正，配合双氯芬酸钠凝胶局部按摩缓解肌肉紧张。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经分支时，可引起单侧头面部簇集水疱伴灼痛。早期使用阿昔洛韦片抗病毒，联合维生素B1片营养神经，疼痛剧烈时可短期使用氨酚曲马多片。

日常应避免辛辣刺激食物，用软毛牙刷轻柔清洁口腔，睡眠时选择健侧卧位减轻患侧压力。若疼痛持续超过3天或出现面部麻木、听力下降等症状，须立即就诊神经内科或口腔颌面外科，通过CT、MRI等检查排除颅内病变。注意记录疼痛发作频率和诱因，为医生诊断提供参考依据。