腿膝盖窝筋疼是怎么回事

腿膝盖窝筋疼可能与肌肉拉伤、韧带损伤、腘窝囊肿、骨关节炎、腰椎间盘突出等因素有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式缓解。

1、肌肉拉伤

运动时过度牵拉或姿势不当可能导致腘绳肌群拉伤，表现为膝盖后方锐痛伴活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷，48小时后可热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、韧带损伤

剧烈扭转或外力撞击可能造成交叉韧带或侧副韧带损伤，常见膝关节不稳定感与深部压痛。需佩戴支具固定4-6周，配合超声波等理疗。严重撕裂需关节镜下行韧带重建术，术后需进行股四头肌等长收缩训练。

3、腘窝囊肿

膝关节滑液异常积聚形成的贝克囊肿，会在屈膝时出现鸡蛋大小包块伴胀痛。无症状小囊肿可观察，较大囊肿需在超声引导下穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。复发者可考虑关节镜下滑膜切除术。

4、骨关节炎

中老年患者关节软骨退化会引发晨僵和活动后疼痛，X线可见关节间隙狭窄。建议控制体重并减少爬楼梯，疼痛期可关节腔注射玻璃酸钠注射液，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

5、腰椎间盘突出

L4-L5节段神经根受压可能引起放射性腿后侧疼痛，直腿抬高试验阳性。急性期需绝对卧床，配合牵引和甲钴胺片营养神经。保守治疗无效时需行椎间孔镜髓核摘除术。

日常应避免长时间保持跪姿或深蹲动作，运动前充分热身并佩戴护膝。建议选择游泳等低冲击运动，控制每日步数在8000步以内。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间静息痛等症状，需及时至骨科或运动医学科就诊完善核磁共振检查。