申剑主任医师 北京医院 骨科
胳膊肘关节一使劲就疼可能与肌腱炎、骨关节炎、韧带损伤、肱骨外上髁炎或神经压迫等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
长期重复肘部活动可能导致肌腱劳损性炎症,表现为局部压痛和活动受限。急性期需停止引发疼痛的动作,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合超声波治疗促进修复。
关节软骨退化会引发用力时钝痛和僵硬感,可能与年龄增长或既往外伤有关。建议减少负重活动,医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物,关节腔注射玻璃酸钠也可改善症状。
肘关节扭伤或过度拉伸会造成韧带部分撕裂,疼痛在特定角度发力时加剧。急性期应冰敷并佩戴护肘,严重者需用支具固定,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解局部肿痛。
俗称网球肘,因伸腕肌腱止点反复牵拉导致,表现为拧毛巾等动作时肘外侧锐痛。治疗包括冲击波治疗、局部封闭注射,可配合使用依托考昔片或外用吲哚美辛巴布膏。
尺神经或桡神经在肘管受压时,可能引发刺痛伴手指麻木。需避免肘部长期屈曲,营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片可能被推荐,严重者需手术松解。
日常应避免提重物、反复旋转前臂等动作,运动前充分热身肘关节。疼痛持续超过两周或伴随肿胀发热时需及时就医,通过X光、肌电图等检查明确病因。恢复期可进行握力球训练增强前臂肌力,但需在康复师指导下循序渐进。