姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科
怀孕8个多月拉肚子可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、遵医嘱用药、及时就医等方式缓解。怀孕8个多月拉肚子可能与饮食不当、受凉、胃肠功能紊乱、感染性腹泻、妊娠期并发症等因素有关。
孕妇应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条、蒸苹果等,避免食用生冷、辛辣、油腻或高糖食物。少量多餐有助于减轻胃肠负担。可适量补充含钾食物如香蕉、土豆泥,预防电解质紊乱。若腹泻伴随腹胀,可暂时减少豆类、牛奶等产气食物的摄入。
腹泻会导致水分和电解质大量流失,孕妇需少量多次饮用温水、淡盐水或口服补液盐溶液,每次50-100毫升,每小时补充200-300毫升。观察尿液颜色,若呈深黄色需增加补液量。避免一次性大量饮水刺激胃肠。
用40℃左右的热毛巾敷于脐周,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷能缓解肠痉挛引起的腹痛,促进局部血液循环。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。若出现宫缩或阴道流血应立即停止热敷。
细菌感染引起的腹泻可能需要使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等孕期相对安全的抗生素。蒙脱石散可吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊能调节肠道菌群。禁用洛哌丁胺等强效止泻药,避免抑制肠蠕动导致毒素滞留。
若腹泻每日超过5次、持续2天未缓解,或出现发热、血便、剧烈腹痛、胎动异常、阴道流液等症状,需立即就诊。严重腹泻可能诱发宫缩导致早产,需通过血常规、粪便检测等明确病因,必要时住院补液治疗。
孕妇需保持充足休息,避免久站或劳累。注意腹部保暖,穿着宽松衣物。记录每日排便次数和性状,监测胎动变化。便后使用温水清洗会阴,预防泌尿系统感染。若需外出就医,建议家属陪同并携带产检资料。妊娠晚期腹泻可能影响胎儿健康,切勿自行服用止泻药物。