淋球菌性尿道炎严重吗

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

淋球菌性尿道炎的严重程度需结合病情进展判断,多数患者经规范治疗后预后良好,但未及时治疗可能引发并发症。

淋球菌性尿道炎早期主要表现为尿道口红肿、尿频尿急及脓性分泌物,此时及时使用抗生素如头孢曲松钠注射液、阿奇霉素片或大观霉素注射液可有效控制感染。患者需避免性接触并完成全程用药,通常1-2周症状可缓解。若未规范治疗,病原体可能上行感染导致附睾炎、前列腺炎等并发症,伴随阴囊胀痛、发热等症状,需延长抗生素疗程至2-4周。

少数患者因耐药菌株感染或免疫功能低下,可能发展为播散性淋球菌感染,出现关节炎、皮肤脓疱或心内膜炎等全身症状。此类情况需住院静脉注射抗生素,如头孢噻肟钠联合多西环素,治疗周期可能达4-6周。妊娠期感染者还可能引发羊膜腔感染或新生儿结膜炎,需使用头孢克肟颗粒等妊娠安全药物。

确诊后应严格遵医嘱用药,治疗期间每日清洗会阴并更换内裤,避免辛辣食物和酒精。性伴侣需同步检查治疗,治愈前禁止无保护性行为。治疗后1周及1个月需复查尿道分泌物培养,确认病原体清除。反复发作者应排查免疫缺陷或合并其他性传播感染。