牙齿种植可以矫正吗

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿种植后一般无法直接进行矫正,但可通过调整种植体位置或联合正畸治疗实现咬合改善。种植体与天然牙的生物力学差异是影响矫正的关键因素。

种植体通过骨结合固定在颌骨中,无法像天然牙一样通过正畸力移动。若种植体位置不理想,可能需要手术取出后重新植入。对于已完成种植但存在咬合问题的患者,正畸医生可能采用邻牙移动或修复体调整的方式间接改善咬合关系。计划性种植正畸联合治疗时,通常先完成正畸再植入种植体,确保种植体处于最佳功能位置。

极少数情况下,特殊设计的微动种植体可在有限范围内调整位置,但需严格评估骨密度和咬合力分布。种植体周围骨量充足时,局部骨改建可能允许微小位置调整,该技术对医生操作精度要求极高且适应症狭窄。若种植体已导致严重咬合干扰,可能需要拆除后重新制定修复方案。

建议患者在种植前进行全面的正畸评估,存在错颌畸形者优先考虑正畸治疗。已完成种植者应定期复查咬合状态,出现不适及时就诊。维护良好的口腔卫生可降低种植体周围炎风险,避免骨吸收影响种植体稳定性。日常避免用种植牙啃咬硬物,使用牙线清洁种植体与邻牙间隙。