陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
儿童身上起红疹子特别痒可通过炉甘石洗剂、氯雷他定糖浆、地奈德乳膏、莫匹罗星软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗,可能由接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、虫咬皮炎、真菌感染等原因引起。
炉甘石洗剂适用于无渗出的急性瘙痒性皮肤病,如荨麻疹或虫咬皮炎。该药物通过收敛作用缓解瘙痒,使用时摇匀后涂抹于患处,每日重复进行。家长需注意避免用于皮肤破损处,使用后若出现灼烧感应立即停用。
氯雷他定糖浆可用于过敏性皮炎或荨麻疹引起的瘙痒。作为第二代抗组胺药,能抑制组胺介导的过敏反应。儿童需根据体重调整剂量,常见不良反应包括嗜睡和头痛,建议睡前服用。家长需观察用药后是否出现异常兴奋等罕见反应。
地奈德乳膏适用于中度湿疹或接触性皮炎。该弱效糖皮质激素可减轻炎症和瘙痒,每日薄涂1-2次于患处。家长需注意使用不超过2周,避免在面部或皮肤褶皱处长期使用。若红疹扩散或出现毛囊炎应停药就医。
莫匹罗星软膏针对细菌感染引起的脓疱疹或继发感染。通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,每日涂抹3次。家长需确保儿童无莫匹罗星过敏史,使用期间避免接触眼睛。若3天后无改善需复诊评估。
丁酸氢化可的松乳膏适用于顽固性湿疹或神经性皮炎。作为中效激素药膏,可快速缓解炎症反应。儿童使用时需严格控制剂量和疗程,避免长期大面积使用。家长应注意观察是否出现皮肤萎缩等不良反应。
儿童皮肤瘙痒期间应穿着纯棉宽松衣物,避免搔抓导致继发感染。每日用温水清洁皮肤后及时涂抹保湿霜,室温保持在22-26摄氏度以减少出汗刺激。饮食上暂时回避海鲜、坚果等易致敏食物,多饮水促进代谢。若红疹伴随发热、脓液渗出或72小时内无缓解,家长需立即带患儿至儿科或皮肤科就诊。外出时做好防晒防虫措施,居家定期更换床单并用60摄氏度以上热水清洗。