睾丸隐痛怎么回事

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仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

睾丸隐痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、慢性前列腺炎、泌尿系统结石等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、精索静脉曲张

精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全或长期站立有关,通常表现为阴囊坠胀感和隐痛。轻度患者可通过阴囊托带缓解症状,中重度需遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,严重者可能需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

2、附睾炎

附睾炎多由细菌感染引起,常伴随发热和阴囊红肿。急性期需卧床休息并冰敷,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,慢性反复发作者可配合热敷或超短波物理治疗。

3、睾丸扭转

睾丸扭转属于急症,与精索旋转导致血供中断有关,突发剧痛后可能转为持续隐痛。发病6小时内可通过手法复位,超过6小时需紧急手术行睾丸固定术,延误治疗可能导致睾丸坏死。

4、慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可能引起睾丸放射性隐痛,常合并尿频尿急。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物,配合温水坐浴和前列腺按摩。避免久坐和辛辣饮食有助于症状改善。

5、泌尿系统结石

输尿管下段结石可能放射至睾丸区域产生隐痛,多伴有血尿。小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒、双氯芬酸钠栓止痛,配合大量饮水;较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

出现睾丸隐痛应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡,限制酒精和咖啡因摄入。定期进行泌尿系统超声检查,若疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状,须立即至泌尿外科就诊。夜间突发疼痛无法缓解时,建议急诊处理排除睾丸扭转等急症。