小儿物理退烧有哪些方法

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿物理退烧方法主要有温水擦浴、减少衣物、调节室温、多饮温水、使用退热贴等。发热是儿童常见症状,多由感染或免疫反应引起,物理降温可缓解不适但需密切观察病情变化。

1、温水擦浴

用32-34℃温水浸湿毛巾后擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦浴,酒精可能经皮肤吸收导致中毒,冰水会引起寒战反而不利散热。每次擦浴持续10-15分钟,间隔30分钟可重复进行。

2、减少衣物

脱去过多衣物保留单层棉质内衣,有助于体表热量散发。注意保持环境温暖无风,避免因暴露导致寒战。若患儿出现畏寒、四肢冰凉等体温上升期表现,可暂时加盖薄毯,待寒战消失后再减少覆盖物。

3、调节室温

保持室内温度在24-26℃之间,湿度50%-60%,使用空调或风扇时应避免冷风直吹。空气流通有助于对流散热,但需防止室温过低引发不适。夜间睡眠时可适当调高室温1-2℃,避免因体温调节功能不完善导致夜间高热。

4、多饮温水

少量多次饮用温开水或口服补液盐,每次10-20毫升,间隔15-20分钟。充足水分摄入能促进排汗排尿带走热量,同时预防脱水。可观察尿液颜色判断补水是否充足,淡黄色尿液表明水分摄入足够。避免饮用含糖饮料或冰镇饮品。

5、使用退热贴

将退热贴敷于额头或颈部,通过凝胶层水分蒸发实现局部降温。每4-6小时更换一次,皮肤敏感者需缩短使用时间。退热贴不能降低核心体温,但能缓解头部不适感。使用前检查皮肤完整性,破损处禁止粘贴。

实施物理降温期间,家长需每1-2小时测量体温并记录变化趋势。若体温超过38.5℃持续不退或出现嗜睡、抽搐、皮疹等症状,应立即就医。发热期间保持饮食清淡,选择米粥、面条等易消化食物,避免高蛋白高脂肪饮食加重胃肠负担。恢复期适当补充维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃,帮助提升免疫力。保证充足睡眠,避免剧烈运动直至体温完全正常。