李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙齿根部疼可通过保持口腔卫生、冷敷缓解疼痛、使用止痛药物、根管治疗、拔牙等方式治疗。牙齿根部疼通常由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂、牙齿外伤等原因引起。
牙齿根部疼可能与口腔卫生不良有关,日常需使用软毛牙刷和含氟牙膏清洁牙齿,配合牙线清除牙缝残留物。饭后用温盐水漱口有助于减少细菌滋生。避免食用过硬或过冷过热食物刺激患牙。若疼痛持续超过两天或伴随牙龈肿胀,建议及时就医。
急性疼痛时可使用冰袋包裹毛巾敷于面部对应位置,每次10-15分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻局部充血和肿胀,适用于外伤或炎症初期。注意避免皮肤冻伤,若出现牙龈化脓或发热症状需立即停止并就诊。
根尖周炎或牙髓炎引发的疼痛可遵医嘱短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊可用于控制细菌感染。药物仅作为临时措施,不能替代口腔专科治疗。
深度龋坏或牙髓坏死导致的疼痛需进行根管治疗,清除感染组织后填充根管。该治疗需2-3次就诊,过程中可能出现短暂胀痛属正常现象。治疗后建议安装牙冠保护患牙,避免咬硬物导致牙体劈裂。
严重牙根纵裂、大面积根尖病变或无法保留的残根需手术拔除。拔牙后24小时内禁止漱口和吮吸创口,进食温凉流质食物。愈合期间出现剧烈疼痛或异常出血需复查,3个月后可根据情况选择种植牙或义齿修复。
日常应限制高糖饮食摄入,每年进行1-2次洁牙和口腔检查。使用含氟漱口水辅助预防龋齿,避免用牙齿开瓶盖等危险行为。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙痛更需及时干预,延误治疗可能引发颌面部间隙感染等严重并发症。