李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
掏完耳朵后耳朵疼可能与外耳道损伤、外耳道炎、鼓膜穿孔、耵聍栓塞、外耳道真菌感染等因素有关。外耳道皮肤薄且敏感,不当掏耳易引发疼痛,需根据具体原因采取针对性处理。
使用尖锐工具掏耳或用力过猛可能导致外耳道皮肤划伤。损伤后局部会出现刺痛或灼热感,可能伴随轻微出血。可用无菌棉球轻压止血,避免沾水防止感染。若疼痛持续需就医排除深部损伤。
频繁掏耳破坏外耳道酸性环境,细菌感染可引发炎症。表现为持续性胀痛、耳道红肿,触碰耳廓时疼痛加剧。需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素治疗,避免抓挠患处。
掏耳过深可能刺穿鼓膜,突发剧烈锐痛伴耳鸣、听力下降。穿孔较小可自愈,期间需保持耳道干燥;较大穿孔需行鼓膜修补术。禁止自行滴药或用力擤鼻,防止继发中耳炎。
不当掏耳可能将耵聍推向深处形成硬块,压迫耳道引起闷痛。可先用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,再由医生用耵聍钩取出。避免强行掏挖导致耳道损伤或继发感染。
潮湿环境或共用掏耳工具可能引发真菌感染,表现为奇痒伴刺痛感,耳道可见白色絮状分泌物。需使用克霉唑滴耳液等抗真菌药物,保持耳道清洁干燥,避免交叉感染。
日常应避免用指甲、发卡等尖锐物掏耳,清洁时仅用棉球擦拭外耳道口即可。若疼痛持续超过24小时或伴随流脓、发热等症状,应及时就诊耳鼻喉科。游泳或洗澡后可用吹风机低温档距耳部20厘米吹干水分,降低感染风险。耳痒频繁者建议每半年由专业医生进行耳道清理。