赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
甲状腺功能减退症可通过左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊、维生素B12片、硒酵母片等药物治疗。甲状腺功能减退症可能与自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘缺乏等因素有关,通常表现为畏寒、乏力、体重增加等症状。
左甲状腺素钠片是治疗甲状腺功能减退症的主要药物,能够补充体内缺乏的甲状腺激素。该药物适用于原发性甲状腺功能减退、手术后甲状腺功能减退等情况。使用过程中需要定期监测甲状腺功能,避免药物过量导致心悸、多汗等甲状腺功能亢进症状。建议在医生指导下调整剂量,不可自行增减药量。
甲状腺片含有甲状腺激素,可用于治疗甲状腺功能减退症。该药物适用于对左甲状腺素钠片不耐受的患者,或需要快速提升甲状腺激素水平的情况。甲状腺片可能引起心律失常、头痛等不良反应,心脏病患者使用时需谨慎。用药期间应定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整用药方案。
阿法骨化醇软胶囊可用于治疗甲状腺功能减退伴随的钙磷代谢异常。该药物能促进肠道对钙的吸收,改善甲状腺功能减退患者可能出现的骨质疏松症状。使用期间需要监测血钙水平,避免高钙血症的发生。肾功能不全患者应在医生指导下调整剂量。
维生素B12片适用于甲状腺功能减退伴有贫血的患者。甲状腺功能减退可能导致维生素B12吸收障碍,引起巨幼细胞性贫血。补充维生素B12有助于改善贫血症状,促进红细胞生成。长期使用需监测血常规,避免维生素B12过量。
硒酵母片可用于自身免疫性甲状腺炎导致的甲状腺功能减退。硒元素具有抗氧化作用,可能减轻甲状腺的自身免疫损伤。该药物作为辅助治疗,不能替代甲状腺激素替代治疗。使用期间应注意硒的摄入量,避免硒中毒。
甲状腺功能减退症患者除药物治疗外,应注意保持均衡饮食,适量摄入含碘食物如海带、紫菜等,但避免过量。规律作息,避免过度劳累。定期进行适度运动如散步、瑜伽等有助于改善代谢。严格遵医嘱用药,不可擅自停药或更改剂量。定期复查甲状腺功能及相关指标,及时调整治疗方案。出现心悸、多汗等不适症状应及时就医。