小儿惊厥的急救处理

小儿惊厥发作时需立即采取侧卧位防止窒息，同时清理口腔异物并记录发作时间。急救处理主要包括保持呼吸道通畅、避免刺激、物理降温、及时送医等措施。

1、保持侧卧

将患儿置于平坦安全处，头部偏向一侧或采用侧卧位，防止呕吐物误吸导致窒息。解开衣领腰带等束缚物，确保呼吸通畅。不可强行按压肢体或撬开紧闭的牙关，避免造成二次伤害。

2、清理口腔

使用软布轻柔清除口鼻分泌物，禁止将手指或硬物塞入患儿口腔。若出现呕吐，需立即清理残留物。观察有无咬伤舌体的情况，但无须特殊处理，重点在于维持气道开放状态。

3、记录时间

准确记录惊厥开始和结束时间，持续超过5分钟需紧急送医。观察发作时的具体表现，包括肢体抽动形式、眼球转动方向、意识状态等，这些信息有助于医生判断病因。

4、物理降温

高热惊厥患儿可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，或使用退热贴。禁止使用酒精擦浴或冰水浸泡等极端降温方式。体温降至38℃以下即可停止物理降温，避免过度刺激。

5、及时就医

首次发作、持续时间长或反复发作的患儿，需送医完善脑电图、血生化等检查。若途中再次发作，应保持侧卧位并确保呼吸通畅。就医时携带详细发作记录和既往病史资料。

惊厥停止后应让患儿充分休息，避免强光噪音刺激。日常需注意预防感染，定期监测体温，高热时及时使用对乙酰氨基酚口服混悬液等退热药物。家长应学习急救知识，避免发作时慌乱操作。对于有惊厥史的儿童，建议随身携带医疗警示卡，注明发作特点和用药史。