张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
吹空调后胳膊疼不一定是风湿,可能与受凉、肌肉劳损、筋膜炎等因素有关,也可能是风湿性关节炎的早期表现。建议结合其他症状综合判断,必要时就医检查。
长时间处于低温环境会导致局部血管收缩,肌肉痉挛引发疼痛,这种疼痛多为暂时性,远离冷源后数小时可缓解。长期保持固定姿势工作的人群容易出现肩周肌肉慢性劳损,冷刺激可能诱发隐痛。部分患者因筋膜无菌性炎症对温度敏感,冷风直吹时可出现刺痛或酸胀感。上述情况通过热敷、按摩或服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药通常能改善。
若伴随晨僵超过30分钟、关节对称性肿痛或红细胞沉降率升高,则需考虑类风湿关节炎可能。该病属于自身免疫性疾病,需通过抗环瓜氨酸肽抗体检测和影像学检查确诊。早期可使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情。系统性红斑狼疮、干燥综合征等结缔组织病也可能出现类似症状,需要风湿免疫科专项排查。
日常应注意避免空调冷风直吹,设置温度不低于26摄氏度,在办公室可穿戴护肘或薄外套。疼痛发作时可尝试用艾叶煮水热敷患处,促进局部血液循环。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、乏力低热等症状,建议到风湿免疫科完善抗核抗体谱、C反应蛋白等检查明确诊断。