龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
高血压患者一般可以遵医嘱服用六味地黄丸,但需结合具体病情评估。六味地黄丸是一种中成药,具有滋阴补肾的功效,适用于肾阴亏损引起的头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。若高血压患者同时存在肾阴虚证候,可在医生指导下使用;若以肝阳上亢为主要表现则不建议服用。
高血压合并肾阴虚的患者可能出现潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦等典型症状,此时六味地黄丸中的熟地黄、山茱萸等成分可帮助改善肾阴不足。但需注意监测血压变化,避免与降压药产生相互作用。部分患者服用后可能出现食欲减退、腹胀等胃肠不适,建议饭后服用以减轻刺激。
肝阳上亢型高血压患者常见头痛眩晕、面红耳赤、易怒等症状,六味地黄丸的滋补特性可能加重阳亢表现。此类患者更适合选用天麻钩藤颗粒、松龄血脉康胶囊等平肝潜阳类药物。阳虚体质或脾胃虚寒者服用六味地黄丸可能引发腹泻、畏寒等不良反应。
高血压患者服用六味地黄丸期间应保持低盐低脂饮食,每日监测血压变化。若出现血压波动或不适症状应及时就医调整用药方案。建议在中医师辨证指导下联合使用降压药与中成药,避免自行增减药量。定期复查肝肾功能,注意观察有无口干、便秘等阴虚加重的表现。