长了蛀牙呈黑色怎么去除

长了蛀牙呈黑色可通过补牙、根管治疗、嵌体修复、拔牙后种植修复、药物治疗等方式去除。蛀牙通常由细菌感染、饮食不当、口腔卫生不良、牙齿结构异常、唾液分泌减少等原因引起。

1、补牙

补牙是去除蛀牙黑色部分的常用方法，适用于龋坏未累及牙髓的情况。医生会先清除腐坏的牙体组织，再用复合树脂、玻璃离子水门汀等材料填充缺损部位。补牙后可能出现短暂敏感，需避免咀嚼过硬食物。若龋洞较深可能需垫底保护牙髓。

2、根管治疗

当蛀牙导致牙髓感染时需进行根管治疗。该过程包括去除感染的牙髓组织、消毒根管并用牙胶尖充填，最后用冠修复保护患牙。根管治疗能保留天然牙但需多次就诊，治疗后牙齿脆性增加建议做全冠修复。常见适应证包括自发性牙痛、夜间痛等症状。

3、嵌体修复

对于大面积蛀损的牙齿可采用嵌体修复，包括金属嵌体、瓷嵌体等类型。相比普通补牙，嵌体由技工室定制，具有更高耐磨性和密合度。治疗需磨除少量健康牙体，适用于后牙咬合面大范围龋坏。嵌体修复后需定期检查边缘密合性。

4、拔牙后种植修复

严重蛀坏无法保留的牙齿可能需要拔除，后期可通过种植牙修复缺牙。种植体与骨结合后安装基台和牙冠，恢复咀嚼功能和美观。该方式不损伤邻牙但治疗周期较长，需评估骨量条件。禁忌证包括未控制的糖尿病、骨质疏松等系统性疾病。

5、药物治疗

早期表浅龋可尝试药物治疗如氟化钠甘油、硝酸银等，通过再矿化抑制龋损进展。药物治疗无须磨牙但仅适用于未形成龋洞的釉质脱矿，需配合严格口腔卫生管理。常用药物包括氟化钠甘油溶液、氟保护漆等，需在专业指导下使用。

发现蛀牙变黑应及时就诊口腔科，日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面。减少进食频率尤其是高糖饮食，餐后可用含氟漱口水。儿童建议每3-6个月涂氟一次，成人每年进行口腔检查。避免用患侧咀嚼硬物，出现冷热刺激痛或自发痛需立即就医。长期缺牙可能导致邻牙倾斜和对颌牙伸长，影响咬合功能。